Режим работы:
Пн-Сб: 8:30-20:00 Вс: 9:00-16:00
  • Телефон
    (423) 244-61-82
  • Телефон/факс
    (423) 244-79-26
г. Владивосток, Пр-т Красного знамени, 38.
г. Владивосток, ул. Шилкинская, 4в.
Версия для людей с ограниченным зрением
Правила использования сервиса «Запись на прием»
Яровенко
Даниил Евгеньевич


Заместитель главного врача по медицинской части.

Задать вопрос
Отзывы о нас
Ангелина 05/06/2023
Обратилась к Анастасии Рудольфовне после не самого удачно проведенного лечения, так еще и с осложнением. Очень переживала, так как был неудачный опыт обращения к специалистам. Однако Анастасия Рудольф...
Ольга 24/05/2023
Хочу отдельно поблагодарить девушку на ресепшене Екатерину Логинову за человеческое отношение вежливость отзывчивость и понимание пациента это луч света в вашем центре. Человек который всегда выслушае...
Анна Витальевна 22/05/2023
В клинике наблюдаюсь давно, лечение по  ДМС. Всегда всё четко, и смс присылают и звонят. Я довольна)) Все анализы на месте, тут и УЗИ. Если нужно срочно - доктор проведет и с этот же...

Памятка пациента

Проведение исследования в условиях седации:

При проведении исследования с седацией или без седации рекомендовано иметь результаты ЭКГ при наличии у ребенка сердечно-сосудистых заболеваний. Результат ЭКГ должен быть получен не более месяца назад. 

Перед проведением колоноскопии необходимо:

·         сообщить врачу о сопутствующих заболеваниях, аллергических реакциях;

·         предоставить результаты предыдущих исследований (если есть);

·         сообщить врачу о приёме жизненно-важных препаратов, антикоагулянтов;

·         прекратить приём некоторых препаратов (препараты железа, висмута, активированный уголь) за 3 дня до исследования;

·         сообщить врачу о наследственных синдромах и генетических заболеваниях у родителей;

·         при возникновении дополнительных вопросов обратиться к врачу.

Подготовка к колоноскопии детей старше 1 года:

День 1

Диета + дюфалак 10 мл 2 раз в день.

День 2

Диета + дюфалак 10 мл 2 раз в день.

День накануне колоноскопии

Завтрак и обед до 14:00 из разрешённых продуктов, далее – только разрешённые жидкости и легкий ужин до 18.00, на ночь можно кефир 50 мл.

17:00 – приём 1 дозы очищающего препарата + 1-2,5 л разрешённой жидкости.

День проведения колоноскопии

Утром за 4-6 часов до процедуры – приём 2 дозы препарата + 0,5-1,5 л разрешённой жидкости, дополнительно микроклизма микролакс 1 шт за2 часа до исследования.

Приём пищи запрещён! Приём жидкостей должен быть прекращён за 3 часа до начала исследования.

За 2-3 дня до колоноскопии необходимо соблюдение специального рациона питания:

Можно

·         Яйца

·         Мясо, рыба, птица нежирных сортов (в отварном, паровом, тушёном виде)

·         Сыр, нежирный творог, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты

·         Белый хлеб без корочки, печенье молочное, леденцы

·         Отварной картофель (без кожуры), пюре

·         Банан

·         Хорошо проваренный белый рис (не плов)

·         Супы: процеженный прозрачный куриный бульон (или из индейки)

·         Сахар, мёд, желе, сироп

·         Разрешённые продукты НЕ должны содержать кожуру, косточки, зёрна, семена, отруби

Жидкости:

·         Процеженные прозрачные бульоны

·         Вода без газа, сок без мякоти

·         Чай

Нельзя

·         Сосиски, колбасы, копчёности, консервы

·         Жирные сорта мяса, рыбы, птицы (гусь, утка), морепродукты

·         Молочные продукты: фруктовые йогурты, пудинги, сливки, жирный творог, мороженое, молоко

·         Хлебобулочные, мучные, макаронные изделия, бобовые

·         Овощи, зелень, грибы, приправы

·         Фрукты, ягоды, сухофрукты, варенья

·         Крупы, каши, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби, семена

·         Супы: борщ, щи, томатный, молочные, супы-кремы, окрошка

·         Чипсы, сухарики, бургеры, шоколад, конфеты

·         Любые продукты, НЕ входящие в список разрешённых продуктов

Жидкости:

·         Алкоголь, газированные напитки

·         Смузи, компоты, кисели, соки с мякотью

·         Кофе, молоко, протеиновые коктейли

*Все разрешённые жидкости можно принимать в неограниченном количестве

Режим питания в день накануне исследования:

·         лёгкий завтрак из разрешённых продуктов;

·         обед из разрешённых продуктов до 14:00;

·         далее можно принимать только разрешённые жидкости в любом количестве (чем больше, тем лучше)

Приём очищающего (слабительного) препарата Пикопреп в 2 этапа: вечером накануне исследования и утром в день процедуры.

Приготовление раствора Пикопрепа в соответствии с возрастом:

Возраст

1 доза (вечерняя) -17:00

2 доза (утренняя) – за 4-6 ч до исследования

1-2 года

1 мерную ложку препарата развести в 50 мл воды

1 мерную ложку препарата развести в 50 мл воды

2-4 года

2 мерных ложки развести в 100 мл воды

2 мерных ложки развести в 100 мл воды

4-9 лет

1 пакет развести в 150 мл воды

2 мерных ложки развести в 100 мл воды

≥ 9 лет, взрослые

1 пакет развести в 150 мл воды

1 пакет развести в 150 мл воды

В день накануне колоноскопии 17:00 - приём 1 дозы препарата (соответственно возрасту) + обязательный дополнительный приём любой разрешённой жидкости в объёме от 1 до 2,5 л (в зависимости от возраста)

·         Через 2-2,5 часа появится жидкий стул. Слабительный эффект препарата длится индивидуально от 2 до 4 часов. В результате подготовки стул приобретает характер прозрачной жидкости с желтоватым оттенком

·         В день проведения колоноскопии (за 4-6 часов до исследования) – приём 2 дозы препараты (соответственно возрасту) и обязательный дополнительный приём любой разрешённой жидкости в объёме от 0,5 до 1,5 л (в зависимости от возраста)

·         Время приёма 2 дозы препарата необходимо выбрать таким образом, чтобы закончить приём любых жидкостей минимум за 3 часа до колоноскопии

·         Принимать пищу в день исследования запрещено!

Если ребёнку неприятен вкус раствора, эти советы могут быть полезными:

·         Охладите раствор в холодильнике. Не добавляйте лёд и ароматизаторы.

·         Можно рассасывать лёд или дольку лимона (проглатывать нельзя!)

·         Употребление раствора через соломинку облегчает неприятные ощущения.

·         Если возникает тошнота, можно сделать паузу на 15-30 минут, затем вновь продолжить приём препарата, не допуская рвоты.

 

Если появляется кожная сыпь или зуд, необходимо прекратить приём препарата. Немедленно свяжитесь с врачом. Это могут быть признаки серьёзной аллергической реакции.

 

Тщательное следование инструкции по подготовке и соблюдение режима питания, питья и приёма очищающего препарата позволяет избежать клизм.

Внимание!

Если подготовка проведена неудовлетворительно, то врач-эндоскопист проведет осмотр только тех участков кишки, которые подготовлены и выдаст заключение с рекомендацией сделать колоноскопию повторно (полноценно).

 

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ. 

ВАЖНО!!!!!ТОЛЬКО КАЧЕСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА КИШЕЧНИКА ПОЗВОЛИТ ВРАЧУ ПРОВЕСТИ ТОТАЛЬНУЮ КОЛОНОСКОПИЮ 
И УСТАНОВИТЬ ВЕРНЫЙ ДИАГНОЗ!  
ДИЕТА (за 5 дней до исследования). 
НЕЛЬЗЯ: все виды овощей фруктов и ягод как сырых, так и обработанных, зелень, морская капуста, исключить все продукты содержащие орехи и семечки (в том числе хлеб), каши, мюсли, салаты, варенье, копчености, консервы, алкоголь, газированные напитки, молоко. 
МОЖНО: мясо, рыба, индейка, курица, макаронные изделия, белый хлеб, яйца, мясные бульоны, чай, мед, сосиски, нежирная ветчина, кисломолочные продукты (творог, сметана, сыр, кефир, ряженка), сливочное и растительное масло. 
В ДЕНЬ НАКАНУНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИЕМ ТОЛЬКО ЖИДКОЙ ПИЩИ В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ПИЩУ НЕ ПРИНИМАТЬ. 

ВЫБОР МЕТОДА ПОДГОТОВКИ 

Есть ли у Вас:
1. Операции на толстой кишке (кроме удаления полипов) в анамнезе? 
2. Сахарный диабет? 
3. Постоянные запоры? 
4. Значительный избыточный вес? 
5. Опыт «плохой» (не качественной) подготовки к колоноскопии? 
ОТВЕТ «ДА» - переходим в раздел «Режим 1» 
ОТВЕТ «НЕТ» - переходим к «Режим 2». 

Есть ли у Вас: 
Непереносимость больших объемов любой жидкости (кроме воды)?  
ОТВЕТ «ДА» - переходим в раздел «Режим 2» 

Вы проживаете в другом городе и в необходимое для подготовки время будете находиться в дороге? 

ОТВЕТ «ДА» - ПЕРЕХОДИМ В РАЗДЕЛ «РЕЖИМ 3» 

ОБЯЗАТЕЛЬНО ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ НА ПРЕПАРАТ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ДО ЕГО ПРИМЕНЕНИЯ 

"РЕЖИМ 1" 
Нужные лекарства: Фортранс, Эспумизан.
Схема приема:
• Один пакет препарата Фортранс (в упаковке всего 4 пакета) разводится в 1 литре чистой воды (всего 4 литра раствора).  
• 2 литра раствора принимается вечером накануне процедуры, примерно с 18-00 до 20-00 (стакан каждые 15 минут, при плохой переносимости можно растянуть время приема до 3 часов) 
• Оставшиеся 2 литра принимаются в день процедуры (стакан каждые 15 минут). 
• Выпить 5 капсул Эспумизана с последним литром раствора. 
• Завершить прием раствора за 3,5-4 часа до времени назначенной процедуры. 
• Для улучшения вкуса рекомендуется охладить раствор, можно добавить свежевыжатый сок лимона, апельсина (без мякоти) или полоскать рот между глотками фортранса 
 
"РЕЖИМ 2" 
Нужные лекарства: Эзиклен, Эспумизан
Схема приема 
• Вечером накануне процедуры в 19:00 содержимое одного флакона препарата Эзиклен вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л). 
• В течение часа (важно!) выпить приготовленный раствор, в течение второго часа выпить дополнительно два мерных стакана воды (т.е. около 1 л). 
• Утром или ночью, в зависимости от времени на которое вам назначена колоноскопия, содержимое одного флакона препарата Эзиклен вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л). 
• В течение часа (важно!) выпить приготовленный раствор, в течение второго часа выпить дополнительно два мерных стакана воды (т.е. около 1 л). 
• Выпить 5 капсул Эспумизана с последним стаканом воды. 
• Завершить прием раствора за 3,5-4 часа до времени назначенной процедуры. 

"РЕЖИМ 3" 
Нужные лекарства: Фортранс, Эспумизан
Схема приема          
● Днем накануне исследования последний прием пищи в 12:00 (куриный бульон, сок без мякоти) 
● В 15:00 развести 4 пакета препарата ФОРТРАНС на 4 литра негазированной воды, размешать до полного растворения.  
● Выпить раствор с 15:00 до 19:00, т.е. со скоростью 1 литр в час 
● Выпить 5 капсул Эспумизана с последним литром раствора 
● При одноэтапной подготовке колоноскопия должна быть выполнена в первой половине дня. 

ВАЖНО!!! ИСКЛЮЧИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ЛЕКАРСТВА 

Исключить за 5 дней до процедуры:  
1. Препараты железа и любые адсорбенты (типа угольных таблеток). 
2. Препараты висмута (де-нол, новобисмол и тд) 
3. Препараты против диареи (Лоперамид) 
Продолжать прием всех остальных препаратов, в том числе в день процедуры. 

ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОЛОНОСКОПИИ ПОД НАРКОЗОМ 
1. Иметь с собой заключение терапевта и  ЭКГ (заключение и пленку), клинический анализ крови (годен 14 дней)  
2. Быть не за рулем и прийти с сопровождающим.  

ВНИМАНИЕ!!! 
 НЕ ИЗМЕНЯЙТЕ СХЕМУ ПОДГОТОВКИ И ДОЗУ ПРЕПАРАТА САМОСТОЯТЕЛЬНО
♥ НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ КЛИЗМЫ
  ПРИ РОСТЕ БОЛЕЕ 180 СМ И ВЕСЕ БОЛЕЕ 90 КГ ЖЕЛАТЕЛЬНО ВЫПИТЬ 5 ЛИТРОВ ФОРТРАНСА 
  ЕСЛИ ВО ВРЕМЯ ПРИЕМА ПРЕПАРАТОВ ПОЯВИЛАСЬ РЕЗКАЯ БОЛЬ В ЖИВОТЕ, ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, СТУЛ НЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ –         НЕМЕДЛЕННО ПРЕКРАТИТЬ ПРИЕМ И ОБРАТИТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ. 

 Все препараты, необходимые для подготовки к исследованию, можно приобрести в аптеке МЦ «ЗДОРОВЬЕ». 
 Пациентам МЦ «ЗДОРОВЬЕ» предоставляется СКИДКА!
ЭГДС проводится натощак, поэтому не следует есть, пить и курить по меньшей мере в течение 6 часов (лучше 12 часов) до исследования. Если Вы постоянно принимаете лекарственные средства, согласуйте режим и условия их приема с врачом. В кабинете эндоскопии Вас встретят врач и сестра, они помогут подготовиться к проведению исследования и квалифицированно выполнят его.
Рекомендованное эндоскопическое исследование позволяет врачу осмотреть внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и выявить заболевание этих органов. ЭГДС выполняется при помощи гибкого эндоскопа, который проводится в пищевод через рот; он не препятствует дыханию и не вызывает боли. С целью уточнения диагноза во время ЭГДС применяются дополнительные методы: хромоскопия (окраска слизистой оболочки), рН-метрия (исследование кислотности), биопсия (взятие образцов ткани на анализ). ЭГДС, как правило, выполняется после премедикации (атропин 0,1% - 0,5 мл) под местной анестезией раствором лидокаина, а в необходимых случаях - под внутривенной седацией или наркозом. Для удаления пенистого содержимого и слюны из пищевода и желудка перед процедурой вы примете раствор Эспумизана и питьевой соды. Средняя продолжительность исследования составляет 20-30 мин.
Некоторые виды ультразвуковых исследований требуют специальной подготовки и должны проходить при соблюдении определенных правил.
    Перед исследованием органов брюшной полости (за 2—3 дня) рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Можно также в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (фестал, мезим-форте, активированный уголь), которые помогут уменьшить проявления метеоризма. Непосредственно исследование необходимо проводить натощак (если УЗИ невозможно провести утром, допускается легкий завтрак). Не рекомендуется проводить исследование после гастро- и колоноскопии.
    Исследование органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин) проводится по-разному. Для трансабдоминального (через живот) гинекологического УЗИ необходима подготовка мочевого пузыря (за час до процедуры следует выпить 1 л негазированной жидкости и в течение 3—4 часов воздержаться от посещения туалетной комнаты).           Для трансвагинального (внутриполостного) гинекологического УЗИ специальная подготовка не требуется.
    Акушерское УЗИ (УЗИ при беременности) проводится при умеренно заполненном мочевом пузыре (выпить 2 стакана жидкости за 1 час до процедуры).
    УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин проводится также при полном мочевом пузыре (процедура подготовки аналогичная, как и при УЗИ через живот у женщин). Перед трансректальным исследованием простаты (ТРУЗИ), а именно — накануне вечером, необходимо проведение очистительной клизмы.
    Исследование молочных желез у женщин специальной подготовки не требует. Единственное рекомендательное условие специалистов касается времени проведения данного вида УЗИ (самое оптимальное — с 5-го по 14-й день менструального цикла).
Исследования, не требующие специальной подготовки, — УЗИ сердца, сосудов, щитовидной железы, суставов, органов мошонки и полового члена, лимфатических узлов, почек (при нормальном весе). При наличии у пациента избыточного веса и повышенном газообразовании в кишечнике готовиться нужно, как и к УЗИ органов брюшной полости.
Подробнее узнать обо всех требованиях и получить направление на УЗИ Вы можете у Вашего лечащего врача.

Специальная подготовка накануне гистероскопии не проводится, очистительная клизма - по показаниям.

В день проведения гистероскопии, лапароскопии пациентка не ест и не пьет.

Время проведения гистероскопии: на 5 - 9 день менструального цикла.

В экстренных ситуациях, при приеме КОК, нарушениях менструального цикла, в постменопаузе - день менструального цикла не имеет принципиального значения.

Подготовка к лапароскопии: за 5 дней до операции следует рекомендовать прием активированного угля, в течение 3 - 4 -х дней перед лапароскопией можно рекомендовать принимать лишь жидкую пищу, не вызывающую метеоризма; вечером накануне операции и утром в день операции - очистительная клизма.

1. Консультация и осмотр врачом акушером-гинекологом.

2. Флюорография органов грудной клетки (действительна 1 год).

3. Клинические анализы крови и мочи ( давностью не более 7 -10 дней).

4. Определение группы и резус-фактора.

5. Обследование на сифилис (давностью не более 1 месяц).

6. Обследование на ВИЧ-инфекцию (1 месяц).

7. Обследование на вирусные гепатиты В и С (1 месяц).

8. Биохимическое исследование крови (глюкоза крови, белок общий, билирубин общий, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, САСС) (7-10 дней).

9. Мазок на флору, АК (7 - 10 дней).

10. УЗИ органов малого таза (1 месяц).

11. Консультация терапевта, ЭКГ (7 - 10 дней).

Объем обследования, подготовка к операции, манипуляции решаются индивидуально

1. Имеющиеся или перенесенные менее чем 6 недель назад острые и хронические инфекционные заболевания.

2. Недавно перенесенный или имеющийся к моменту исследования воспалительный процесс половых органов.

3. Беременность.

4. Обильное маточное кровотечение (относительное противопоказание).

5. Стеноз шейки матки.

6. Отклонения в показателях клинических, биохимических и специальных методов исследования.

7. Онкологические заболевания (необходима консультация онколога).

8. Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации.

9. Нарушения гемостаза и гемореологии (необходимо заключение гематолога).

10. Острая и хроническая печеночная, почечная недостаточность.

11. Ожирение (относительное противопоказание).